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備孕營養素慧孕(女)對改善大齡女性生殖功能

發布時間:2020-09-07 01:42:42人氣:1789

顧彧
(復旦大學附屬婦產科醫院 上海  200011)
摘要:女性的黃金生育年齡約在22-28歲之間,只有7年左右的時間。大多數女性在35歲之后,生育能力會大幅下降。大齡備孕女性由于自身生理、心理、不良嗜好和配偶精子質量等因素導致受孕率低下、懷孕難、易流產、妊娠并發癥、出生缺陷多和大出血風險高等懷孕風險。只要遵循一些科學的備孕方法,大齡女性還是可以做到優生優育的。備孕營養素慧孕(女)所含的主要成分都是卵子成長發育過程中所必需的,它們在全面補充營養和能量的同時,有效調節內分泌,清除體內自由基和毒素,增強身體免疫力,綜合提高卵子的質量和活力,改善受孕環境,從而改善女性生殖功能,增加受孕幾率。
關鍵詞:大齡女性;生殖;備孕營養素;慧孕(女)
 
1大齡女性懷孕的主要風險
1.1受孕率低
35歲以上女性懷孕幾率會開始下降,一年的累積受孕幾率大概為75%。40歲以上的女性懷孕能力會急劇下降,一年的累積受孕幾率大概為40%~50%。這個年齡的女性,即使做試管嬰兒(IVF),每次懷孕率也只有10%。這是由于40歲以上女性的卵巢內,正常卵細胞數量大大減少了。對于45歲以上的女性,懷孕是一件非常困難的事情。受孕的幾率不到1%[1]。
大齡女性受孕率低的原因有很多。主要有以下幾個方面:一、自身卵子質量下降。高齡女性的卵子易被污染。因此,懷孕分娩時間越遲,卵子受環境污染的影響就會越大,卵細胞質量和活性下降,受孕力也隨之降低,也容易發生卵子染色體異常,導致出生缺陷或流產。二、男方精子質量差。女性懷孕難,其伴侶有不可推卸的責任。大齡女性的配偶一般也不會很年輕,其生育年齡基本上也是以35歲為界線。年齡越大,其精子所含的異?;蚓驮蕉啵|量就會下降。三、過度節食。這個年齡段的女性身體漸漸發福,為了減肥她們會服用大劑量藥物,有的會過分節食,這樣很容易對中樞神經和內分泌產生不良影響,引起雌激素、孕激素等分泌減少和月經周期紊亂、月經量減少等癥狀,造成排卵障礙,導致不孕。四、不良嗜好。有些大齡女性由于生活壓力等原因,會染上吸煙和酗酒等不良嗜好。研究發現,婦女吸煙會干擾和破壞正常的卵巢功能,引起月經不調,過早絕經和不孕。吸煙婦女即使懷孕,也易引起流產、早產、死胎、低體重兒等。女性酗酒或喝酒過量會引起卵巢萎縮、月經不規律及不育癥等。此外,高齡女性還承受著來自家庭、社會等各方面的壓力,會導致部分原本能夠自行生育的女性失去了做母親的機會[1]。
1.2易流產
在整個人群中,流產率為15%左右,隨著年齡的上升,流產率逐漸升高。在35歲時懷孕,流產率為25%左右;在40歲時懷孕,流產率為35%左右;在45歲時懷孕,流產率已經高達50%~60%。大齡懷孕流產的最主要原因是胚胎染色體異常。
1.3易發生妊娠并發癥
高齡產婦中不少人都可能有輕微的糖尿病或者高血壓,平時可能覺察不出來,一旦懷孕,身體各項機能和激素水平的變化都會將這些隱性的疾病誘發出來,不僅影響胎兒的正常發育,更會給孕婦帶來生命危險。高齡產婦常見的并發癥有妊娠高血壓、妊娠中毒、糖尿病等。
1.4出生缺陷多
隨著女性年齡的增加,卵子的質量也在下降,受精卵出現問題的概率也明顯上升,畸形兒的發生率增高。
1.5大出血風險高
順產的優點很多,如損傷小、恢復快等。第一胎順產的女性相較于第一胎剖宮產的女性,生第二胎時大出血的風險要小很多。這里提到的大出血風險主要針對的是第一胎是剖宮產的女性。
2慧孕(女)主要成分對改善女性生殖功能的作用
慧孕(女)主要成分包括左旋肉堿(左卡尼汀)、鋅硒等微量元素和亞麻籽油微囊粉、濃縮乳清蛋白、紅參粉、枸杞粉、紅棗粉、蛹蟲草粉、番茄粉、胡蘿卜粉、維生素A、維生素B、維生素C、維生素D、維生素E、活性葉酸、牛磺酸等?;墼兄饕煞肿罂岫∨c包括維生素C、維生素E、葉酸和鋅硒微量元素在內的眾多抗氧化劑共同作用,發揮協同作用,清除體內自由基、維持生物膜穩定性從而改善女性生殖功能?;墼校ㄅ┡浞街兴瑺I養元素都是成年女性維持其正常生殖功能或胚胎發育必不可少的。事實上,諸多實驗研究文獻都驗證了配方中主要成分的作用。
鋅是人體必需的微量元素之一,血漿中鋅主要是與血清清蛋白和球蛋白結合,鋅對生殖功能的正常發育極為重要。機體內缺鋅(Zn)會引起生理功能的嚴重紊亂,可影響卵細胞的成熟,即在中期卵細胞中退化的數量比正常增加一倍,且異常形態數目增加[2],缺鋅還會導FSH/LH合成與分泌障礙,使卵細胞的生長、成熟及排出障礙而導致不排卵或黃體功能不足。不孕癥患者體內銅含量高,銅有抗生育作用,因過多的銅可使子宮液失去粘附性,溶解胚泡周圍表面的粘多糖而抗著床,亦可使宮頸粘液中淀粉及一種酶的活性下降,影響精子獲能及精子代謝中能量的結果[3]而影響生殖過程。有研究發現,不孕癥患者血發中微量元素鋅均低于對照組差異具有顯著性(P <0.01),而血發中銅含量則均高于對照組[3](P<0.05),結果見表1。
天然抗氧化的硒元素在女性生殖的早期階段起關鍵作用。研究顯示,硒元素在健康卵泡形成中起重要作用,而卵泡負責產生卵子。大量研究發現,身體缺硒與包括男女不育不孕、流產、先兆子癇、胎兒發育受限、早產、妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥等多種生育問題關聯密切。研究還顯示,硒元素和硒蛋白在健康卵泡中水平升高,認為其作為抗氧化劑在卵泡形成過程中起關鍵作用,以維持健康的卵子周圍環境[4]。微量元素硒(Se)作為人體必需的元素之一,日益受重視,它作為谷脫甘膚過氧化物酶(GSH-PX)的輔酶參與機體的許多重要代謝過程。有研究結果(見表2)表明,Se水平適中,則使孕期正常進行,分娩出新生兒體重正常,營養發育正常。而滯留流產、畸胎史、IUGR組其血清中Se水平明顯低于對
照組,Se的缺乏有可能影響精子的生育能力而影響胚胎發育畸形等;Se的缺乏有可能是造成胚胎發育受阻及胎兒宮內發育遲緩的因素之一[5]。研究已證實,硒元素與維生素E對卵子的體外成熟、受精及囊胚發育均有促進的作用[6]
    左旋肉堿作為一種有效的ROS清除劑,在緩解氧化應激、減少脂質過氧化、阻斷氧自由基介導的細胞凋亡等過程中具有明顯的保護作用。左旋肉堿在抑制卵巢顆粒細胞凋亡、促進卵子體外成熟及胚胎發育等方面具有重要意義。左旋肉堿的應用可為改善多囊卵巢綜合征和子宮內膜異位癥患者的妊娠結局提供新技術[7]。研究表明,左旋肉堿可能參與多囊卵巢綜合征(PCOS)的發生發展[8](見表3)。結果顯示:PCOS組左旋肉堿水平低于對照組(P<0.05),而瘦素(LP)、黃體生成激素(LH), LH/卵泡刺激素(FSH)和睪酮(T)水平高于對照組(P <0.05),且左旋肉堿與T和LP均呈負相關(r=-0.421 ,P<0.05;r=-0.526,P<0.05)。
蛹蟲草富含蟲草酸、蟲草素、蟲草多糖等多種有效成分,它與天然冬蟲夏草藥理功效相似。研究表明,蛹蟲草對特異性、非特異性免疫有明顯增強作用[9]。有研究表明,蛹蟲草有提高紅細胞天然免疫活性和免疫粘附腫瘤細胞的能力,增強免疫功能低下小鼠紅細胞對自身淋巴細胞的免疫粘附調節功能(見表4表5),紅細胞天然免疫粘附能力作為機體免疫力評價指標在中醫藥開發研究中值得推廣與應用[10]
葉酸是母體與胎兒間營養交換的重要物質。育齡婦女是葉酸缺乏的高危人群,葉酸缺乏可能導致早產、低出生體重、出生缺陷、生長遲緩及智力發育障礙等。為預防出生缺陷,育齡婦女在計劃妊娠時,應從孕前3個月開始補充葉酸[11]?;钚匀~酸的優勢是可用于解決因MTHFR基因突變人群葉酸代謝障礙問題,無需經過復雜的葉酸循環途徑就可以被人體吸收使用?;钚匀~酸作為5-MTHF的直接來源,在備孕期、妊娠期和哺乳期尤其有效,因為這些時期對葉酸的需求量急劇增加?;钚匀~酸的攝入與普通葉酸相比能更有效的改善葉酸水平,并更能有效預防早孕期的神經管缺陷[12]。有研究發現,葉酸代謝基因C677T和A1298C位點突變可能與女性不良妊娠相關,且對于該位點突變的患者,活性葉酸治療有效[13](見表6表7)。
    作為備孕營養素,慧孕(女)所含成分都是卵子成長發育過程中所必需的,它們在全面補充營養和能量的同時,有效調節內分泌,清除體內自由基和毒素,增強身體免疫力,綜合提高卵子的質量和活力,改善受孕環境,增加受孕幾率?;墼校ㄅ└鳡I養元素科學配伍,通過功能、調理、排毒機制,綜合改善女性生殖功能。因其對治療不孕不育、預防出生缺陷等方面的輔助作用,對大齡備孕女性而言,慧孕(女)是不可多得的選擇。
 
 
參考文獻
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[2]Bedw al RS. Effect of zine deficiency on reproductive organs gestation and take the breast.Trace Elements in Medicine. 1991;8(2):89.
[3]梁武鳳,吳標,張志生.微量元素鋅銅對不孕癥卵泡卵子的影響[J].中國醫師雜志,1999(01):3-5.
[4]女性生育力與膳食硒相關[J].中國婦幼健康研究,2014,25(06):1073.
[5]王懿賢,劉蓓,郭虹等.微量元素硒與胚胎發育、胎兒宮內發育關系的初探[J].廣東微量元素科學,1996(01):27-29.
[6]畢慧玲.不孕癥患者體內微量元素的濃度與其接受IVF-ET效果的關聯性研討[J].當代醫藥論叢,2018,16(08):42-44.
[7]羊海濤,覃愛平.左旋肉堿與女性生殖的研究進展[J].醫學綜述,2010(6):943-945.
[8]沈樹娜,蘆勝群,王輝.左旋肉堿在多囊卵巢綜合征發病機制中的作用[J].中國計劃生育學雜志,2013,21(09):611-613.
[9]馬吳偉, 潘蘇華.蛹蟲草研究進展[J].亞太傳統醫藥, 2008, 4 (11) :841-845.
[10]楊穎等.蛹蟲草對免疫低下小鼠紅細胞免疫粘附能力影響[J].中國公共衛生,2010,26(10):1296-1297.
[11]云小云,歐鳳榮.葉酸缺乏與出生缺陷相關性研究進展[J].實用藥物與臨床,2016,19(02):244-248.
[12]Obeid R, Holzgreve W, Pietrzik K. Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects?[J]. J Perinat Med,2013,41(5):469-483.
[13]梅瑾,王昊,盧莎等.活性葉酸對不良妊娠治療效果研究[J].中國婦幼健康研究,2017,28(12):1659-1661.
 
 
 
 
 

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